Témoignages

Abeille, frelon, guêpe : comment s'en protéger et réagir en cas de piqûre ?

Destination Santé — 2023-08-15T20:32:00Z

Les abeilles, frelons et guêpes appartiennent à la famille des hyménoptères. Les femelles piquent avec un dard qui inocule un venin toxique à leur victime. Le plus souvent bénignes, leurs piqûres peuvent parfois causer des symptômes alarmants qui nécessitent une intervention médicale. On fait le point.

Il nous faut cohabiter en extérieur avec les frelons et guêpes, ces deux derniers étant toujours plus nombreux. Pour se protéger des frelons asiatiques, l'une des premières règles à appliquer est de ne pas s'approcher trop près de leur nid, pas à moins de 4 à 5 mètres. Plus proche, la colonie pourrait se sentir menacée par votre présence et vous attaquer.

Les guêpes et frelons ont aussi l'habitude de venir jouer les trouble-fête lors de repas en extérieur. Ils sont attirés par la viande et les produits sucrés. Après le repas, si vous souhaitez profiter des lieux, jetez vos déchets immédiatement. L'abeille est moins agressive et ne pique que pour se défendre, si elle se sent en danger. Elle piquera pour protéger sa ruche ou si elle est coincée dans vos vêtements par exemple.

Voici quelques conseils pour ne pas être victime d'une piqûre :
• portez des vêtements couvrants de couleurs claires et évitez les parfums, les crèmes solaires odorantes, etc. ;
• évitez de rester près de plantes à fruits, de ruches ou de nids d'insectes, de corbeilles de fruits, de restes de nourriture, etc. ;
• en présence des insectes, évitez les mouvements brusques. Restez calme. Si le danger est plus manifeste, mettez-vous à l'abri ou protégez-vous la tête avec vos mains.
• évitez de marcher pieds nus ou en sandales dans la nature en particulier près d'un point d'eau ou dans l'herbe ;
• si vous vivez à la campagne faites retirer les nids d'abeilles, de guêpes ou de frelons près de votre habitation (les abeilles étant précieuses, il est possible de simplement déplacer les nids sans les détruire)

Que faire en cas de piqûre ?

Les hyménoptères femelles piquent avec un dard ou un aiguillon inoculant un venin toxique. Une réaction locale est la plus fréquente et ne nécessitera pas l'intervention d'un médecin. La piqûre est toutefois douloureuse et s'accompagne d'une rougeur, d'un gonflement et parfois d'une démangeaison.

Le site Ameli.fr conseille de retirer ses bagues en cas de piqûre à la main, de nettoyer à l'eau et au savon avant de désinfecter, de prendre un antalgique si nécessaire et de s'assurer qu'on est bien vacciné contre le tétanos. Il est également recommandé de rester tranquille une trentaine de minutes. Les symptômes doivent s'estomper assez rapidement. Consultez un médecin si la zone piquée reste rouge, douloureuse et enflée après 24 heures. Notez que l'abeille possède un dard dentelé qui reste accroché dans la peau. Il faut donc le retirer délicatement avec l'ongle ou en faisant glisser le long de la peau le bord d'une carte de crédit.

Certaines situations nécessitent une intervention médicale d'urgence. Composez le 15 ou le 112 :
• si vous ou un proche a été piqué dans la bouche ou la gorge. En attendant les secours, sucez ou donnez à sucer un glaçon pour faire diminuer l'œdème ;
• en cas de piqûres multiples – une vingtaine chez l'adulte, 4 à 5 chez l'enfant. Des symptômes généraux peuvent apparaître : grande fatigue, vomissements, diarrhée, maux de tête, malaise… ;
• en cas de symptômes généraux après une piqûre : urticaire géant, chute de tension, difficulté respiratoire. Il s'agit d'une réaction allergique pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique, une urgence vitale.
Chez les personnes allergiques, il existe une réaction importante à l'endroit de la piqûre : le gonflement dépasse 10 cm et peut atteindre une ou deux articulations avoisinantes qui apparaissent également gonflées. Si vous vous savez allergique, gardez toujours avec vous la trousse d'urgence prescrite par votre médecin et apprenez à utiliser le stylo d'adrénaline qu'elle contient. Vous pouvez aussi expliquer à votre entourage la marche à suivre.

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Pourquoi ronfle-t-on ?

Destination Santé — 2021-12-10T20:05:00Z

Qui n'a jamais été dérangé par les bruits émis par un ronfleur ? Et pour cause : les ronflements peuvent parfois dépasser les 100 décibels ! C'est comme si un camion traversait votre chambre.

Photo Phovoir.

La nuit, notre corps se relâche. L'arrière-gorge, le voile du palais, la luette et la langue ne font pas exception. Ils prennent alors davantage de place et obstruent les voies respiratoires.

Lors de l'inspiration, l'air a plus de mal à passer et fait vibrer le pharynx, provoquant un bruit de ronflement. Ça, c'est pour la technique. Car plusieurs éléments peuvent aussi faciliter le déclenchement des ronflements.

Nous sommes nombreux à avoir invoqué l'alcool pour nous dédouaner. Et c'est vrai que trop boire peut jouer un rôle. Tout comme le genre (les hommes ronflent plus que les femmes), l'âge (le ronflement augmente avec les années), le (sur)poids, une malformation anatomique comme une déviation de la cloison nasale, une obstruction nasale (rhume, rhinite allergique, rhinopharyngite, angine…), le fait de dormir sur le dos ou encore le tabagisme…

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Covid-19 : peur pour soi, et surtout pour les autres ?

Destination Santé — 2021-12-10T20:00:00Z

Dès le début de la crise sanitaire, la question des effets de la pandémie sur la santé mentale s'est imposée partout dans le monde.

En Turquie, une équipe de chercheurs s'est intéressée à une catégorie bien précise : les personnes âgées de plus de 65 ans et souffrant de maladies chroniques. Cette étude s'est penchée à des thèmes tels que la signification de la mort pour les participants, avant et pendant la Covid-19 ; leur conscience de la vie ; les effets de la Covid-19 sur leur vie quotidienne ou encore leurs stratégies d'adaptation face à l'anxiété de la mort.

Les résultats montrent que les participants semblaient davantage inquiets pour leurs proches que pour eux-mêmes. Ils ont toutefois exprimé des craintes sur les conditions d'un décès des suites de la Covid-19, espérant pour eux-mêmes, le cas échéant, une mort la moins douloureuse possible.

L'étude montre enfin que les croyances religieuses et spirituelles font partie des stratégies mises en œuvre par les participants pour réduire l'anxiété face à la mort. Des participants qui déclarent également, malgré tout, avoir foi en l'avenir.

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Leucémie lymphoïde chronique : vers de nouveaux parcours de soins

Destination Santé — 2021-12-09T20:40:00Z

Ces dernières années la prise en charge de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) a considérablement évolué. Conséquences, les patients vivent de plus en plus longtemps avec la maladie et leurs parcours de soins nécessitent de nouvelles organisations.

Photo Shutterstock.

La leucémie lymphoïde chronique, autrement appelée LLC, est ce que les spécialistes appellent une hémopathie maligne [1]. Elle se caractérise par une accumulation excessive de globules blancs appelés lymphocytes B, devenus anormaux dans la moelle osseuse, le sang, les ganglions lymphatiques et la rate. Cette forme de leucémie est la plus fréquente chez l'adulte, avec 4 674 cas diagnostiqués en 2018 en France, dont une majorité d'hommes [2].

Au cours des 20 dernières années, de nombreux progrès ont été réalisés tant au niveau du diagnostic de la maladie que de sa prise en charge. Notamment grâce à une meilleure compréhension des mécanismes moléculaires de la LLC. Ainsi de nouvelles thérapies ciblées ont pu être mises au point permettant de détruire les cellules tumorales présentant une signature moléculaire spécifique. Ces nouveaux traitements plus efficaces et mieux tolérés permettent aux patients de vivre plus longtemps avec leur maladie et exigent donc une adaptation des parcours de soins. A ce titre, sensible aux initiatives permettant d'améliorer le suivi des patients, AstraZeneca a souhaité apporter son soutien à deux projets initiés par des établissements de santé.

Renforcer la coordination des équipes médicales autour du patient
Le premier a été mis en place au centre hospitalier de Libourne. « L'objectif est de sécuriser et d'optimiser le parcours de soins des patients qui retournent à domicile avec une thérapie orale », explique le Dr Clément Bedoucha, pharmacien au Centre hospitalier de Libourne. « A l'initiation du traitement, le patient va rencontrer le médecin référent chargé de lui présenter le plan personnalisé de soins, puis le pharmacien hospitalier qui l'informera sur le traitement, et enfin l'infirmière. Cette dernière lui proposera un accompagnement en fonction de ses connaissances de la maladie et de son traitement. »

« Ce fut primordial de disposer d'une équipe opérationnelle et efficace assez rapidement car l'oncologie est un domaine spécifique et complexe », poursuit le Dr Bedoucha. « Une fois à domicile, le patient sera appelé à J8 et à J30 par une infirmière pour savoir comment il se sent, s'il prend correctement son traitement et s'il a observé des effets secondaires. » Selon Dr Bedoucha, « l'objectif a été atteint au niveau de l'initiation aux traitements. Nous aimerions désormais développer davantage le suivi et l'accompagnement du patient une fois à domicile, en travaillant notamment le lien ville/hôpital. »

Améliorer l'expérience des patients traités par thérapie ciblée orale
Au centre Léon Bérard de Lyon, un programme d'Assistance médicale ambulatoire thérapie orale a vu le jour en 2016. « Il vise à améliorer la performance du parcours de soins des patients traités par thérapie ciblée en ambulatoire dans la LLC », précise le Dr Anne-Sophie Michallet, hématologue au Centre Léon Bérard à Lyon. « Il a été initié à la suite du développement des thérapies orales qui ne nécessitent pas toujours de se rendre à l'hôpital et où finalement une grande partie de la gestion reste ambulatoire. Le programme repose sur des infirmières expertes qui appellent les patients à domicile (appels sortants) afin d'appréhender les effets indésirables des traitements et d'anticiper leur éventuelle toxicité pour finalement, améliorer l'observance. » D'autre part, ces appels permettent également « d'évaluer la santé psychologique des patients ».

Autre action menée, la coordination entre l'ensemble des professionnels. « Il s'agit du médecin référent, du médecin généraliste, de l'infirmière de coordination, du pharmacien de ville et hospitalier. Nous avons d'excellents retours des patients et nous avons observé également une amélioration de l'observance des traitements. »

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[1] INCa – https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/La-prise-en-charge-de-la-leucemie-lymphoide-chronique/Les-LLC-points-cles

[2] Estimations nationales de l'incidence et de la mortalité par cancer en France métropolitaine entre 1990 et 2018 – Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim.

4 astuces pour bien démarrer l'année

Destination Santé — 2018-01-02T21:06:58Z

Les fêtes de fin d'années ont été éprouvantes. Vous avez beaucoup mangé, bu un peu trop d'alcool, fait la fête ? Ou peut-être avez-vous dû affronter des tensions familiales à Noël ? Quoi qu'il en soit vous avez besoin d'idées pour que vos journées se déroulent sereinement et sans angoisses. Voici 4 astuces pour que chaque journée commencer dans une ambiance détendue et douce.

Photo Phovoir.

Au moment du réveil, prenez le temps de vous étirer doucement dans le lit. Pour être sûr d'en avoir le temps, même les jours de semaine, réglez donc votre réveil 5 minutes plus tôt. Ensuite, redressez-vous doucement jusqu'à vous assoir au bord de votre lit. Ensuite, si vous le souhaitez, pourquoi ne pas réaliser deux ou trois postures simples yoga. Cet exercice vous permettra de vous recentrer sur vous-même et de vous concentrer.

N'oubliez pas de boire. Après une nuit de sommeil, votre organisme est quelque peu déshydraté. Pour contrer cet effet naturel, buvez au moins un grand verre d'eau. Vous pouvez y ajouter un jus de citron fraichement pressé pour les vitamines et l'effet détoxifiant.

Pour vous sentir serein et détendu, vous devez parvenir à reprendre confiance en vous et en votre vie. Non, tout ne va pas mal. Oui, vous êtes heureux. Il vous suffit de penser à quelque chose qui rend vous rend joyeux, détendu.

Reste que le bonheur est dans l'assiette. Alors – on ne le répétera jamais assez - le petit déjeuner est le repas le plus important de la journée. C'est aussi celui que vous devez le plus soigner. Pensez équilibre alimentaire avec un fruit, des protéines, des céréales complètes, une boisson. Mais aussi plaisir du palais ! Un bon petit déjeuner doit vous rendre heureux. Votre journée peut enfin bien commencer !

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En 2018, faites du sport !

Destination Santé — 2018-01-02T21:04:53Z

Vous n'avez jamais le temps ou juste pas envie de faire du sport ? Réfléchissez bien. Avec un tout petit peu de motivation et un minimum d'organisation, vous pourriez vous sentir au top et protéger votre santé pour les années à venir. Prêt ?

Photo Phovoir.

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande de pratiquer dans la semaine « au moins 150 minutes d'activité d'endurance d'intensité modérée ou 75 minutes d'activité d'intensité soutenue ». Dix à vingt minutes par jour, ce n'est tout même pas la mer à boire ! A vous de répartir les sessions comme bon vous semblera. Veillez simplement à ce qu'aucune ne fasse moins de 10 minutes consécutives.

Quel que soit votre âge, si vous n'avez pas pratiqué depuis longtemps consultez d'abord votre médecin pour un bilan. Dès que vous aurez son feu vert, ce sera à vous de jouer ! Voici quelques astuces pour faire rimer vie de famille, travail et activité physique.

La marche, nous ne le rappellerons jamais assez, est une activité tout à la fois facile et à la portée de tous. Elle s'adapte aux capacités de chacun. Tranquillement sur une surface plane, à un rythme plus soutenu, en montant les escaliers… à vous de choisir. Si vous n'avez d'autre option que de prendre votre voiture tous les jours pour vous rendre au travail, évitez au moins l'ascenseur. Grimpez les marches le plus rapidement possible. Pour descendre comme pour monter, vous sentirez vite les effets de cet exercice sur votre endurance… et sur celle de vos cuisses. Petit truc pour tenir votre résolution sur le long terme : commencez doucement. La première semaine, prenez les escaliers 2 jours sur 5, puis passez à 3 la semaine suivante… et ainsi de suite pour vous habituer à ce nouveau rythme ;

Le transport… à pied. Si vous avez l'habitude de prendre la voiture, faites donc une partie du trajet… à pied. Cela vous imposera – mais en douceur - quelques minutes d'activité physique supplémentaire chaque jour. Votre cœur vous sera reconnaissant de cette nouvelle coutume facile et totalement gratuite… et si vous passez devant l'étal d'un fleuriste vous pourrez en profiter pour ramener un bouquet à la maison ;

Transformez les corvées en exercices de fitness. En passant l'aspirateur, en repassant ou encore en lavant vos vitres, vous ferez d'une pierre deux coups. La famille appréciera – ben, tiens… - et vous aurez pratiqué une activité physique. A condition de respecter quelques conseils de posture notamment ;

Faites du sport entre 12 h et 14 h. Prenez un collègue sympa et motivé. Achetez un maillot de bain ou une tenue de sport. Inscrivez-vous tous les 2 (ou 3 ou 4…) à la piscine ou dans une salle de fitness. Il ne vous reste plus qu'à vous y rendre autant de fois que vous le souhaiterez. Votre partenaire d'entraînement sera là pour vous remotiver les jours de fatigue. Et vous lui rendrez la pareille si nécessaire.

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Tabac : les complications gynécologiques au féminin

Destination Santé — 2018-01-02T21:03:07Z

Passif comme actif, le tabac expose les femmes à des complications gynécologiques. « Une inhalation passive ou active de fumée augmente le risque d'infertilité et avance l'âge de la ménopause d'une ou deux années », révèlent les auteurs d'une étude récemment publiée dans le journal Tobacco Control [1].

Pour le prouver, des chercheurs ont suivi 93 000 femmes. Agées de 50 à 79 ans, toutes étaient déjà ménopausées. Auprès de chacune, l'exposition au tabac, les difficultés à concevoir un enfant, l'âge de survenue de la ménopause ainsi que le statut tabagique du conjoint ont été relevés. Les fumeuses actives ont également précisé leur degré de dépendance.

Résultat, 15,4% des participantes ont rapporté des difficultés à concevoir un enfant. Pour ces dernières, un an minimum s'écoulait entre les premières tentatives effectuées pour tomber enceinte et la fécondation. Les fumeuses passives avaient 18% de risque en plus de rencontrer des problèmes de fertilité comparées aux femmes abstinentes. Et près de la moitié (45%) ont été ménopausées avant leurs 50 ans. Chez les femmes ménopausées à 48 ans, la consommation de cigarettes avait débuté avant 15 ans.

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[1] Tobacco Control, le 15 décembre 2015

Comment soulager les jambes sans repos ?

Destination Santé — 2018-01-02T20:59:44Z

Egalement appelé maladie de Willis-Ekbom, le syndrome des jambes sans repos se caractérise par des sensations désagréables dans les jambes, plus rarement dans les bras, allant du simple fourmillement à la décharge électrique douloureuse. Cette gêne survient essentiellement le soir et la nuit, en position allongée, mais aussi parfois dans la journée, lors d'une station assise prolongée.

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Le seul moyen de calmer ces sensations consiste à se lever et à bouger, d'où des micro-éveils et des insomnies pouvant engendrer une fatigue chronique, un manque de concentration, une irritabilité voire un syndrome dépressif. Les patients doivent aussi parfois se priver de séances de cinéma, de spectacles, de longs trajets…

Le syndrome des jambes sans repos n'est pas lié à un problème circulatoire. L'hérédité semble jouer un rôle, tout comme la grossesse, certaines maladies (diabète, polyarthrite rhumatoïde, insuffisance rénale, troubles thyroïdiens), certains médicaments (neuroleptiques, antidépresseurs), une carence en fer et vitamines... Mais le plus souvent, les médecins ne parviennent pas à identifier de cause précise.

Dans les formes légères à modérées de la maladie, un changement d'hygiène de vie peut suffire. Limitez la consommation de café, de thé et de chocolat : ils contiennent de la xanthine, connue pour favoriser les impatiences. Discutez avec votre médecin d'une complémentation en fer et en vitamines et d'une adaptation de vos traitements médicamenteux s'ils sont en cause. Au quotidien, évitez les efforts physiques intenses en fin de journée. Au moment des crises, massez-vous les pieds, douchez vos jambes à la température qui vous soulage le plus, faites des étirements et de la sophrologie.

Dans les formes plus sévères, le neurologue peut être amené à prescrire des agonistes dopaminergiques. Ces molécules donnent de bons résultats mais leurs effets secondaires ne sont pas anodins. Pour plus d'informations, rapprochez-vous de l'Association France Ekbom.

Premier réveillon entre copains : une autonomie encadrée

Destination Santé — 2017-12-26T06:16:52Z

A l'idée de fêter le 31 décembre avec des jeunes de son âge, votre ado est tout excité.

Photo Phovoir.

Mais là où il voit une bonne occasion de s'amuser, vous imaginez surtout une foule de dangers !

Cela n'a rien d'évident, mais votre rôle de parent d'adolescent consiste aussi à le laisser faire ses propres expériences et inévitablement, à prendre des risques. Mais des risques mesurés, qui vont l'aider à grandir, à se détacher de vous et à acquérir peu à peu le sens des responsabilités, sans pour autant se mettre en danger.

Vous appréhendez de le laisser célébrer la Saint-Sylvestre sans vous ? Maintenant que vous lui avez dit oui, il est trop tard pour revenir en arrière. Vous pouvez par contre discuter un peu de cette soirée avec lui avant de le laisser partir retrouver ses amis ou de lui confier la maison.

Non, demander le numéro de téléphone des parents des amis chez qui il va, ça « ne craint pas », ce n'est pas « trop la honte ». Malgré ses protestations, et même s'il ne s'en rend pas compte, il vous est reconnaissant de vous préoccuper de ce genre de choses. N'ayez pas peur d'imposer vos règles. Le nombre d'invités sous votre toit, l'heure limite à laquelle vous allez le récupérer, c'est à vous d'en décider.

Inutile de vous leurrer, même s'il vous promet le contraire, il y aura probablement de l'alcool à cette soirée. Sans lui faire la morale, rappelez-lui les méfaits d'une consommation excessive. Et surtout, il doit savoir qu'il a le droit à l'erreur et ne doit jamais hésiter à vous appeler, quoiqu'il arrive.

Psychologue en ligne : des consultations à l'abri ?

Destination Santé — 2017-12-23T06:02:59Z

« Il faudrait peut-être que tu ailles voir quelqu'un », « cet après-midi je vais chez le médecin de la tête »… le rendez-vous chez le psychologue relève souvent d'un échange en face à face. Mais aujourd'hui, les consultations se déroulent aussi par téléphone ou sur Skype. La parenthèse thérapeutique est-elle la même ? Pourquoi certains patients privilégient-ils le suivi à distance ?

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Certaines personnes préfèrent consulter un psychologue par téléphone ou par Skype. En première ligne, les arguments sont souvent d'ordre pratique : moins de perte de temps, plus d'autonomie… « En 45 minutes de consultation, dans un endroit calme et intime, la personne se crée son espace de parole à elle, au moment où elle le souhaite », décrit Sophie Denoyer [1], psychologue en ligne. « Les modalités de prise en charge sont exactement les mêmes qu'en consultation classique. » Pour les personnes qui ont des difficultés à exprimer ce qu'elles éprouvent, la consultation à distance peut être une solution. « Les expatriés qui ne trouvent pas de psychologue avec qui échanger dans leur langue maternelle sont aussi demandeurs de cette offre. »

Attention à la consommation de masse

« Je ne suis pas contre car rien ne prouve que l'échange physique soit le seul mode de prise en charge qui fasse ses preuves », témoigne Florent Alain [2], psychologue à Nantes qui réalise ses consultations en face à face. « Simplement il ne faut pas entrer dans un système de consommation de masse. » Un peu comme « les sites de rencontre sur lesquels on paie et coche des cases pour tomber amoureux à distance ». Or « la psychologie en ligne peut prendre ce chemin. Sur certaines plateformes, les soignants doivent payer pour entrer dans le réseau. Et les patients consultent une liste de divers symptômes standardisés. » Un fonctionnement peu individualisé, même s'il est « rassurant pour le patient. Comme si le fait de correspondre à tel ou tel symptôme lui permettait de ne pas trop déployer ses particularités ».

Mettre ses soins à distance ?

Mais alors, est-ce que consulter à distance peut signifier… mettre ses soins à distance ? « Selon mon expérience, le face à face peut permettre de créer un lien indispensable à la solidité du suivi », explique Julia Crouzet [3], psychologue et psychanalyste à Nantes. « Le téléphone ou Skype peut servir à donner des conseils, à apporter un soutien. Mais à mon sens, l'engagement du patient dans sa thérapie passe par une proximité avec le soignant. La voix ne peut pas suffire, le regard et la présence nourrissent l'indispensable transfert entre le patient et le psychologue. » Surtout si « l'approche psychanalytique entre en ligne de compte ».

Des consultations moins contraignantes ?

Se pose aussi la question de l'assiduité : s'ils n'ont pas à se déplacer ni à pousser la porte d'un cabinet, certains patients sont-ils pour autant moins assidus ? Selon Sophie Devoyer, psychologue en ligne, les patients ne sont pas moins assidus lorsqu'ils consultent à distance comparé au mode de prise en charge classique. « Comme c'est le cas dans le cadre des consultations classiques, des personnes peuvent m'appeler une seule fois, d'autre moins de 5 fois alors que la plupart des suivis dure plusieurs mois. »

Mais quelle que soit la forme de consultation, physique ou non, la porte et le téléphone du psychologue s'ouvrent comme ils se ferment, par la volonté du patient à entrer dans le suivi, à y rester ou à en sortir.

[1] Interview de Sophie Denoyer, psychologue en ligne, le 18 décembre

[2] Florent Alain, psychologue à Nantes, le 19 décembre 2017

[3] Julia Crouzet, psychologue et orientée par la psychanalyse à Nantes, le 14 décembre