Depuis la fin du mois de mars, une baisse du nombre de nouveaux cas confirmés est observée à la Réunion. Néanmoins, les autorités sanitaires rappellent à la population l’importance de continuer à respecter le confinement malgré cette diminution de cas observés. En effet, associé aux autres mesures barrières, le confinement permet en effet de contrôler la circulation du virus sur le territoire.

Situation épidémiologique au 24 avril 2020

409 cas ont été investigués à cette heure par l’ars et santé publique france, dont 70 % sont des cas importés. 3 cas sont en cours d’investigation.

Bilan des cas investigués :
Cas importés (personnes qui ont contracté la maladie en dehors du territoire) 288
Cas autochtones secondaires (personnes ayant un lien direct avec des cas importés) 64
Cas autochtones (personnes ayant un lien indirect ou n’ayant aucun lien avec un cas importé) 57
Nombre total de cas investigués 409

Situation sanitaire :
Cas hospitalisés hors service de réanimation 6
Cas hospitalisés en service de réanimation 2

Tranches d’âge :
0 à 14 ans 8 % (33 cas)
15 à 44 ans 41 %
45 à 64 ans 39,8 %
65 à 74 ans 7,3 %
75 ans et plus 3,9 %

Contact-tracing
Plus de 3300 personnes ont été appelées individuellement et suivies dans le cadre du contact-tracing.
Mis en place par l’ARS, en concertation avec Santé Publique France, le « contact-tracing » est un dispositif qui a pour objectif d’identifier et de rappeler toutes les personnes ayant été en contact proche (entourage familial, professionnel, passagers proches dans les avions…) avec un cas confirmé de Coronavirus pendant sa période de contagiosité (on parle de « sujets contacts » ou de « contacts »).
Ces personnes ont fait l’objet d’une enquête téléphonique au cours de laquelle a été évalué leur état de santé et leur a été précisé l’importance de :
-  respecter un isolement strict (quatorzaine)
-  surveiller quotidiennement leur état de santé (avec prise de température) et appeler tous les jours un numéro vert dédié
-  appeler immédiatement le 15 en cas d’apparition de symptômes
-  porter les masques livrés à leur domicile afin de limiter les risques de transmission du virus (sécuriser les déplacements au sein du domicile ou à l’extérieur pour motif de déplacement impérieux).

Prises de contact pendant la quatorzaine :
-  A mi-parcours : rappel des personnes n’ayant pas contacté régulièrement le numéro vert (dans le cadre d’une collaboration avec le CIC du CHU) pour s’assurer du maintien de leur isolement et de leur état de santé.
-  En fin de quatorzaine : rappel de toutes les personnes pour leur signifier la fin de leur isolement et s’assurer de nouveau de leur état de santé.

Point epidémiologique hebdomadaire du 23 avril de Santé publique France

(point spécial covid-19 réalisé chaque semaine selon les données recueillies)
Surveillance des cas confirmés
Depuis la fin du mois de mars, une baisse du nombre de cas confirmés est observée à la Réunion : entre 0 et 10 cas par jour, confirmant ainsi une faible circulation ponctuelle sur le territoire (sans toutefois qu’aucune chaine de transmission autochtone ou foyer épidémique n’ait clairement été identifiée à ce jour).
 
Source Santé Publique France

Le dépistage
L’activité de dépistage reste très importante. Ainsi, du 13 au 19 avril :
-  2676 tests réalisés dans les laboratoires publics et privés de la Réunion
-  dont 24 tests ont été positifs, soit un taux de positivité de moins de 1 % (contre 2 % au cours de la semaine du 06 au 12 avril).

Cette stratégie de dépistage permet de :
-  maintenir une couverture large de dépistage dans la population, y compris auprès de personnes sans symptômes (lors par exemple des entrées à l’hôpital),
-  augmenter la probabilité d’identifier des cas peu ou pas symptomatiques sans notion de voyage

L’objectif est toujours d’identifier le plus précocement possible tout cas pour rapidement pour retracer son parcours, recontacter et isoler toute personne qui aurait été en contact avec ce cas pendant sa période de contagiosité.

Les hospitalisations
Le nombre de patient hospitalisés diminue continuellement depuis fin mars, du fait du nombre de sorties d’hospitalisations (pour guérison ou maintien à domicile sans signes de gravité) supérieur au nombre d’admissions. Après un pic d’activité à environ 50 patients hospitalisés entre le 25 mars et le 1er avril, le nombre d’hospitalisations a diminué pour atteindre 6 patients hospitalisés ce jour en hospitalisation conventionnelle (hors réanimation).

Un dispositif de suivi des patients à domicile est mis en place en lien avec l’hôpital et permet de s’assurer de leur isolement, de leur suivi médical et de statuer au final sur leur guérison.
A ce jour, 300 patients sont considérés comme guéris.

Depuis le premier cas, 12 patients ont été pris en charge dans un service de réanimation :
-  Une femme et 11 hommes avec un âge médian de 72,5 ans
-  Le délai moyen entre le début des signes cliniques et l’admission en réanimation : 9 jours
-  Parmi ces cas graves :
3 n’ont présenté aucune comorbidité
8 d’entre eux présentaient au moins un facteur de risque, dont les plus fréquents sont l’hypertension artérielle et le diabète de type 1 ou 2.

2 patients sont toujours admis en réanimation à ce jour et aucun décès n’est pour l’instant à déplorer.
 

RECOMMANDATIONS A SUIVRE

• Respecter les consignes de confinement
• Limiter au maximum les déplacements qui sont nécessaires (trajet domicile-travail quand le télétravail n’est pas possible, se rendre chez un professionnel de santé, faire des achats de premières nécessité)
• Se protéger avec les gestes barrières
• Pour tenir la maladie à distance, restez à plus d’un mètre de distance les uns des autres
• En cas de signes d’infection respiratoire (fièvre ou sensation de fièvre, toux, difficultés respiratoires) contactez le Samu Centre 15.
• Ne vous rendez pas chez votre médecin traitant ou aux urgences, pour éviter toute potentielle contamination.