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Traitements du cancer et contre le VIH interrompus dans des pays à faible revenu
1er septembre 2020

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié hier une première enquête indicative sur l’impact du COVID-19 sur les systèmes de santé sur la base des rapports de 105 pays. Les données collectées dans cinq régions au cours de la période allant de mars à juin 2020 montrent que presque tous les pays (90 %) ont connu des perturbations dans leurs services de santé, les pays à revenu faible et intermédiaire rapportant les plus grandes difficultés. La plupart des pays ont signalé que de nombreux services non-urgents ont été suspendus, tandis que les soins intensifs - tels que le dépistage et le traitement du cancer et la thérapie anti-VIH - ont connu des interruptions à haut risque dans les pays à faible revenu.
« L’enquête met en lumière les failles de nos systèmes de santé, mais elle sert également à informer de nouvelles stratégies pour améliorer la prestation des soins de santé pendant la pandémie et au-delà », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS. « COVID-19 devrait être une leçon à tous les pays sur le fait que la santé n’est pas une équation du type « l’un ou l’autre ». Nous devons mieux nous préparer aux situations d’urgence, mais aussi continuer à investir dans des systèmes de santé qui répondent pleinement aux besoins des personnes tout au long de la vie. »
Les services sont touchés à tous les niveaux : sur la base des rapports d’informateurs clés, les pays ont connu en moyenne des perturbations dans 50 % d’un ensemble de 25 services de suivi. Les domaines les plus fréquemment perturbés signalés comprenaient la vaccination de routine - services de proximité (70 %) et services en établissement (61 %), diagnostic et traitement des maladies non transmissibles (69 %), planification familiale et contraception (68 %), traitement des troubles de santé (61 %), diagnostic et traitement du cancer (55 %).
Les pays ont également signalé des perturbations dans le diagnostic et le traitement du paludisme (46 %), la détection et le traitement des cas de tuberculose (42 %) et le traitement antirétroviral (32 %). Si certains domaines des soins de santé, tels que les soins dentaires et la réadaptation, peuvent avoir été délibérément suspendus conformément aux protocoles gouvernementaux, la perturbation de nombreux autres services devrait avoir des effets néfastes sur la santé de la population à court, moyen et long termes. - terme.
Les services d’urgence potentiellement vitaux ont été interrompus dans près d’un quart des pays ayant répondu. Les perturbations des services d’urgence 24 heures sur 24 par exemple ont été affectées dans 22 % des pays, les transfusions sanguines urgentes ont été interrompues dans 23 % des pays, la chirurgie d’urgence a été affectée dans 19 % des pays.
76 % des pays ont signalé des réductions de la fréquentation des soins ambulatoires en raison d’une baisse de la demande et d’autres facteurs tels que les confinements et les difficultés financières. Le facteur le plus souvent signalé du côté de l’offre était l’annulation des services non-urgents (66 %). Les autres facteurs signalés par les pays comprenaient le redéploiement du personnel pour fournir des secours contre le COVID-19, l’indisponibilité des services en raison de fermetures et les interruptions dans la fourniture de matériel médical et de produits de santé.
De nombreux pays ont commencé à mettre en œuvre certaines des stratégies recommandées par l’OMS pour atténuer les interruptions de service, telles que le tri pour identifier les priorités, le passage aux consultations en ligne des patients, les changements dans les pratiques de prescription et la chaîne d’approvisionnement et les stratégies d’information sur la santé publique. Cependant, seuls 14 % des pays ont signalé la suppression des frais d’utilisation, ce que l’OMS recommande pour compenser les difficultés financières potentielles des patients.
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