Les personnes en déplacement sont souvent plus vulnérables aux maladies, notamment le COVID-19 et le VIH. De plus, les personnes vivant avec et/ou affectées par le VIH et les migrants connaissent souvent des inégalités importantes. Ils sont fréquemment confrontés à des risques pour la santé en raison de processus de migration parfois périlleux, de conditions de vie inférieures aux normes, de conditions de travail dangereuses, ainsi que du manque général d’informations, de la stigmatisation, de la discrimination et de l’isolement. Les migrants et les personnes déplacées sont également confrontés à un grand nombre d’obstacles administratifs, financiers, géographiques, sociaux et culturels pour accéder aux soins de santé avec régularité ou continuité des soins au-delà des frontières – y compris l’accès au traitement du VIH.

Triple stigmatisation

Pendant la pandémie, sur fond de xénophobie et de discrimination croissantes, certains migrants vivant avec le VIH se sont retrouvés face à une triple stigmatisation liée (1) au test positif pour COVID-19, (2) au statut VIH positif et (3) au fait d’être un migrant, ce qui a aussi souvent eu de graves conséquences négatives sur leur santé mentale. Pour de nombreux migrants et personnes déplacées vivant avec le VIH et d’autres maladies auto-immunes, ou risquant de contracter le VIH, l’exposition au risque a augmenté tandis que la disponibilité des services liés au VIH diminuait.

« Pour mettre fin aux inégalités et mettre la riposte mondiale au VIH sur la bonne voie pour atteindre l’objectif 2030 de mettre fin au SIDA en tant que menace pour la santé publique, nous devons agir immédiatement pour réduire les inégalités vécues par les migrants et les populations mobiles. Cela inclut un accès complet aux services de prévention et de traitement du VIH et aux vaccins contre le COVID-19 », a déclaré Winnie Byanyima, directrice exécutive de l’ONUSIDA avant la 48e réunion du Conseil de coordination du programme de l’ONUSIDA qui se tiendra la semaine prochaine à Genève, en Suisse. Un rapport d’étape sur les services liés au VIH pour les populations migrantes et mobiles ainsi que les réfugiés et les populations touchées par les crises sera présenté lors de la réunion.

« Tant la riposte mondiale au SIDA que la riposte au COVID-19 laissent des millions de personnes derrière, y compris de nombreux migrants et personnes déplacées de force », a déclaré le directeur général de l’OIM, António Vitorino. « Nous avons vu que négliger les besoins de santé des groupes marginalisés peut être dévastateur pour les communautés. Ensemble, tous les pays devraient s’engager à ne pas laisser cela se reproduire. »

Engagement de la communauté internationale

Le 8 juin, l’Assemblée générale des Nations Unies a adopté la Déclaration politique de 2021 sur le VIH et le SIDA, qui mentionne spécifiquement les migrants, les réfugiés et les personnes déplacées à l’intérieur du pays, et engage les gouvernements à garantir que « 95 pour cent des personnes vivant avec, à risque et affectées par le VIH sont protégés contre les pandémies, y compris le COVID-19. Pour atténuer et traiter le COVID-19 et le VIH, le maintien de normes élevées de soins de santé et de protection, ainsi que le partage d’informations diffusées et accessibles sont essentiels.

L’OIM et l’ONUSIDA appellent d’urgence les gouvernements à prendre des mesures concrètes pour garantir que les campagnes nationales de vaccination contre le COVID-19 incluent tous les migrants présentant des comorbidités telles que le VIH, conformément aux recommandations de priorisation de l’OMS, et que tous les efforts soient déployés pour auxquels ils sont toujours confrontés pour accéder aux services de santé, y compris la stigmatisation et la discrimination.