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Le 16 mai dernier, une délégation de La Réunion composée des deux présidents des Conseils d’administration des groupes hospitaliers Nord et Sud, des présidents des deux Commissions médicales et des deux directeurs, a rencontré le ministre de la Santé sortant, Philippe Douste-Blazy. Ce dernier leur a remis, avec avis favorable, les conclusions du rapport sur la création à terme et par étapes d’un Centre hospitalier régional et universitaire remplissant sur deux sites complémentaires - le CHD de Bellepierre et le Centre hospitalier Sud - des missions de soins, d’enseignement et de recherche clinique.
Pour les équipes dirigeantes des deux établissements, réunies en conférence de presse mardi soir, c’est le feu vert tant attendu à un projet formé depuis quinze ans, selon les deux présidents des conseils d’administration, MM. TAK et Virapoullé.
La première étape devrait être la création d’un Centre hospitalier régional, dont l’équivalent existe déjà en préfiguration, partagée entre deux pôles dotés de services de pointe complémentaires. Selon le directeur du CHD, E. Bouvier-Muller, la coopération entre les deux établissements permettra de doter l’île d’un outil de développement sanitaire "avec des moyens fléchés sur des missions autrefois peu ou pas reconnues : l’enseignement, la recherche ou les missions de recours" (dans les concours ponctuels qu’un établissement de pointe peut apporter aux autres, sur demande).
À La Réunion, où les dépenses de santé augmentent de 6% par an, "un CHR est un outil de pérennisation des moyens financiers", a-t-il poursuivi.

Un outil de coopération avec les pays de la zone

Ce devrait être aussi un important outil de coopération avec les pays de la zone, notamment dans les domaines de l’enseignement et de la recherche, a souligné Luis Campinos, président de la Commission médicale du CHSR de Saint-Pierre. Pour le président du Conseil d’administration de l’Hôpital du Sud, André Thien-Ah-Koon, un tel outil n’aura pas de peine à démontrer son utilité dans une région - l’océan Indien - qui comptera dans moins d’une génération 40 millions d’habitants.
Devant le ministre François Fillon, qui lui opposait les échecs des CHR de Martinique et de Guadeloupe, l’élu du Sud a fait valoir ce qui était, de son point de vue, "un choix pour la France : ou bien elle est capable, à partir de huit universités, de transposer la formation universitaire dans nos hôpitaux, ou bien les étudiants iront à Madagascar", a-t-il redit mardi. En fait, dès 2006, quand la structure juridique du CHR sera effective, les deux hôpitaux Nord et Sud accueilleront 4 ou 5 chefs de clinique avec statut d’universitaires, pour la mise en place progressive des formations constitutives d’un CHRU.

Une Faculté de médecine réunionnaise" du niveau des Facultés de médecine françaises"

Les hospitaliers de La Réunion, dont les études en trois cycles vont s’organiser à La Réunion dans le cadre de la nouvelle structure, et dans un va et vient maintenu avec l’Université de Bordeaux, devront faire preuve de leur qualité, a insisté Luis Campinos. "Le ministre de l’Éducation nationale veut pour La Réunion une Faculté de médecine du niveau des Facultés de médecine françaises", a-t-il rapporté. La formation progressive du CHR en CHRU permettra de perfectionner un dispositif de recherche clinique déjà bien étoffé, ont souligné tour à tour Louis Campinos et François Delorme, cardiologue au CHD de Bellepierre.
L’agrément du Ministère vient donner un élan nouveau au groupe de travail paritaire constitué des deux élus et de leurs équipes de Direction, pour l’installation des nouvelles instances. Des “comités exécutifs” devraient prendre en charge la création de la nouvelle structure, sur une période d’un an à un an et demi. Dès cette année, un groupement d’établissement sanitaire va travailler à la définition des services à labelliser, et jeter les bases d’une gestion régionale des soins, en médecine générale et pour la quinzaine de spécialités existantes.
Le franchissement d’une première étape, au 31 décembre 2005, passe par la création de la structure juridique. Puis dès 2006, la labellisation des services identifiés poussera le projet vers la structuration d’un Centre hospitalier régional universitaire.

P. David

Le Conseil régional et l’annonce de la création d’un CHR

"Un premier pas vers la création d’un CHU,
résultat de l’action de la Région et de la mobilisation réunionnaise"

La Région Réunion a publié hier le communiqué suivant : "La demande de création d’un Centre hospitalier régional (CHR) est récurrente depuis 15 ans. Elle n’avait jamais encore abouti. Dans ce processus, un pas supplémentaire a été franchi en 2004, la Région Réunion ayant inscrit dans les orientations de sa mandature la création d’un CHU (Centre hospitalier universitaire). La formalisation de cette demande a servi de catalyseur et a suscité une nouvelle dynamique.
Ainsi, en février 2005, la venue à La Réunion d’une mission conjointe d’inspecteurs généraux des Ministères de la Santé et de l’Éducation nationale a confirmé l’engagement du processus de décision.
Le Conseil régional, notamment par la voix de son président, a clairement exprimé l’ambition réunionnaise de création d’un CHU à la fois pour que des perspectives professionnelles soient offertes aux jeunes Réunionnais dans les secteurs médicaux et paramédicaux : (médecin, kinésithérapeute, sage-femme, mais aussi infirmière, aide-soignante, manipulateur radio, cadre...) et pour que La Réunion puisse jouer pleinement son rôle de plate-forme d’excellence dans l’océan Indien.
Ainsi, la création d’un CHRU à La Réunion aura pour effet d’être un levier dans tout le secteur de la santé, non seulement sur l’île, mais sur l’environnement géographique. C’est cette ambition qui a été portée par la Région, d’autres partenaires ayant plaidé pour la création d’un CHR.
Tous s’accordent sur le fait qu’il est regrettable que La Réunion soit la seule région à ne pas être dotée d’une telle structure : des CHU existant aux Antilles et dans la quasi totalité des régions de France métropolitaine.
Lors de la présentation du rapport sur la démographie médicale, le 18 mai dernier, le président de la Région Réunion a tenu à rappeler au ministre de la Santé la demande de création d’un CHU à La Réunion.
Dans ce contexte, l’annonce de la création d’un CHR à La Réunion représente une avancée dont la Région prend acte. Elle doit s’inscrire dans la perspective de la structuration, à terme, d’un véritable CHU à La Réunion, qui doit concerner l’ensemble de l’île.
Il appartient désormais au gouvernement de concrétiser cet engagement par la mobilisation des moyens nécessaires."