Aujourd’hui on a le choix d’éviter les corticoïdes. L’important, c’est de venir à bout de l’inflammation des bronches. À tort et à raison, les corticoïdes font peur... Extrêmement efficaces, ces médicaments ont pourtant sauvé la vie de bien des asthmatiques.
Mais ils ne sont pas dénués d’effets secondaires. En particulier pour les enfants, qui peuvent subir des retards de croissance. C’est pourquoi, autant que faire se peut, les médecins les prescrivent en inhalation. Ils agissent ainsi localement et pas dans tout l’organisme. Mais comme malgré tout le produit passe toujours un peu dans le sang, ils prescrivent toujours la plus faible dose efficace possible.
Une nouvelle famille de médicaments, les anti-leucotriènes, a prouvé son efficacité pour combattre l’inflammation des bronches. Ils s’attaquent à d’autres médiateurs chimiques que ceux bloqués par la cortisone. Chez l’adulte, ils se sont affirmés en complément des corticoïdes inhalés.
Quid des enfants ? Une étude portant sur près de 1.000 enfants de 6 à 14 ans vient de montrer que les anti-leucotriènes représentaient une option efficace pour éviter les corticoïdes inhalés dans le traitement de l’asthme léger. Les enfants étaient répartis en 2 groupes. Les uns prenant des anti-leucotriènes en comprimé une fois par jour, les autres des corticoïdes en inhalation 2 fois par jour. Au bout d’un an, les 2 traitements ont démontré la même efficacité sur le contrôle de l’asthme, avec toutefois une meilleure croissance des enfants sous anti-leucotriènes.
Maîtriser l’asthme, c’est un combat de tous les jours. Il impose de juguler l’inflammation des bronches. C’est elle qui provoque les crises. Or, si l’asthme est bien contrôlé, les crises seront moins nombreuses. Une lapalissade ? Mais elle change la vie...